Der Alterungsprozess im Gesicht wird nicht alleine durch erschlaffendes Gewebe hervorgerufen. Eine Veränderung der tragenden Struktur ist genauso Schuld am Verlust des jugendlichen Gesichts.
Mit zunehmenden Alter wird Knochenmasse wieder abgebaut, was im schlimmsten Fall zu einer Osteoporose führt.
Der Knochenverlust an Oberkiefer und Teilen des Nasenbeins begünstigt also nochmals zusätzlich die Alterserscheinungen. Abhilfe kann ein erweiterter Facelift schaffen, der die tragende Struktur teilweise durch körpereigenes Gewebe ersetzt oder im Sinne der Schönheit günstige Veränderungen am Knochenbau vornimmt.